在失智症的分類上,大致分為兩類:
退化性、血管性,但患者有時會存在兩種或以上的病因,最常見的則是阿茲海默症與血管性失智症並存(又稱為混合型)。
退化性失智症
血管性失智症
是因腦中風或慢性腦血管病變,造成腦部血液循環不良,導致腦細胞死亡造成智力減退,是造成失智症的第二大原因。一般有中風後血管性失智症、小血管性失智症。中風之病人若存活下來,約有5%的病人會有失智症狀,追蹤其五年,得失智症的機會約25%。其特性是認知功能突然惡化、有起伏現象、呈階梯狀退化,早期常出現動作緩慢、反應遲緩、步態不穩與精神症狀。
血管性失智症常見臨床特徵
血管性失智症常見臨床特徵,包含:
- 情緒及人格變化
- 尿失禁
- 假延髓性麻痺(吞嚥困難、構音困難、情緒失禁)
- 步履障礙(失足跌倒)
其他因素導致之失智症
這些失智症是由特定原因所造成,經過治療之後可能有機會可以恢復,這類型失智症的病因有:
- 營養失調:如缺乏維他命B12、葉酸等營養素。
- 顱內病灶:如常壓性水腦症、腦部腫瘤、腦部創傷等。
- 新陳代謝異常:如甲狀腺功能低下、電解質不平衡等。
- 中樞神經系統感染:如梅毒、愛滋病等。
- 中毒:因藥物、酗酒等。
參考資料:台灣失智症協會